Симптомы расстройства личности

Типы и виды расстройств личности, их симптомы и терапия

Расстройство личности — это психическое расстройство, при котором у человека есть отклоняющиеся от общепринятой нормы черты характера.

Какие симптомы имеет каждое из 10 типов расстройств личности и в чем проявляются отклонения поведения, пойдет речь далее.

Интересные факты про расстройство личности

Поведенческое расстройство личности — это любое состояние противоположное психическому здоровью.

Проявляется оно достаточно разнообразно, поэтому классифицируют 10 ярких типов ментальных расстройств, каждое из которых имеет характерную симптоматику и проявляется определенным образом.

· Расстройства личности обычно вызывают проблемы по отношению к другим людям или пристрастие к алкоголю и наркотикам.

· Существует несколько разных типов расстройств, но между ними прослеживается определенное совпадение.

· Лечение включает психотерапию, которая часто должна быть длительной. Терапия может быть индивидуальной или проходить в группе.

· Некоторые люди с расстройством личности склонны к развитию психозов, депрессии и тревоги.

· Поведенческие расстройства могут потребовать лечения с помощью лекарств, но чаще устраняются с помощью психотерапии.

Что такое расстройство личности

Расстройство личности — это психическое расстройство, при котором человек имеет отклоняющиеся от общепринятой нормы черты личности. Это проявляется в форме необоснованных или непонятных реакций в личных и социальных ситуациях.

Личность человека включает в себя устойчивые модели восприятия внешнего мира и способы мышления. Эти модели характеризуют человека. Наша личность состоит из ряда особенностей, которые в большей или меньшей степени проявляются в отношениях с другими людьми.

Такие черты в основном бессознательны для самого человека.

У всех нас есть определенное восприятие окружающего мира. Это позволяет приблизительно определить, как другой человек будет реагировать в конкретной ситуации. Эти функции очень стабильны. Поэтому мы обращаем внимание, если другой человек отвечает совершенно иначе, чем мы ожидаем.

Если шаблоны способов восприятия и рассуждения существенно отличаются от того, как среднестатистические люди в культуре воспринимают, думают, чувствуют и относятся к другим, это может быть расстройством личности.

Как проявляются поведенческие расстройства

Все модели поведения стабильны во взрослом возрасте, но закладываются в раннем в детстве. Они будут выражены в нескольких различных областях психической и социальной функции.

Расстройство личности — нарушение в развитии личности. Это означает, что эта группа расстройств часто выражается уже в подростковом и продолжается во взрослом возрасте.

Когда у человека расстройство личности, он часто, но не всегда, испытывает различные степени дискомфорта и ухудшение способности функционировать в обществе.

Расстройство личности не является результатом других психических отклонений. Но оно может им предшествовать.

Расстройства личности включают группу отклонений, где индивидуальное нарушение личности развивается в соответствии с наиболее характерными чертами личности. Существует определенное совпадение между несколькими типами.

10 видов психических расстройств

Все психические расстройства условно можно разделить на 10 типов.

  1. Параноидальное (паранои́ческое) расстройство личности. Можно встретить под названиями расстройство личности параноидного типа, расстройство личности паранойяльного типа, параноидная психопатия.
  2. Шизоидное расстройство личности. Его также называют расстройство личности шизоидного типа, шизоидная психопатия, аутистическая личность.
  3. Шизотипическое расстройство личности — шизотипиичное или шизотипальное расстройство
  4. Нарциссическое расстройство личности. Его название произошло от имени древнегреческого персонажа мифологии Нарцисса, который был сконцентрирован на своей красоте.
  5. Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности. Оно также известно под названиями расстройство личности эмоционально малоспособных, антисоциальная психопатия, гебоидная психопатия, психопатия.
  6. Истерическое расстройство личности. Ранее это состояние называли расстройство личности истерического типа, истерическая психопатия, но эти термины устарели.
  7. Эмоционально неустойчивое (пограничное) расстройство личности. Можно встретить под названиями эмоционально неустойчивое расстройство личности или пограничный тип — сокращенно ПРЛ.
  8. Обсессивное (Обсессивно-компульсивное) расстройство личности или нервоз навязчивых состояний.
  9. Тревожное (Избегающее, уклоняющееся) расстройство личности.
  10. Зависимое расстройство личности (астени́ческого типа, астени́ческая психопати́я).

Это 10 ярко выраженных отклонений, каждое из которых проявляется определенной симптоматикой.

Характерные симптомы различных типов

Параноидальное расстройство личности

· Этот тип личности характеризуется подозрением и недоверием.

· Такие люди склонны интерпретировать действия других как враждебные или полные презрения.

· Чувствительны к реальным или мнимым опасностям и общественному мнению.

· Люди с этим расстройством чрезмерно верят в свои знания и способности.

· Часто избегают близких отношений с другими и боятся идти на сближение.

· Везде ищут скрытые мотивы и находят недружественные намерения, стоящие за тем, что делают окружающие.

· Сомневаются в верности или бескорыстности друзей и членов семьи.

· Люди с этим типом расстройства часто кажутся холодными и отстраненными.

· Любят брать на себя вину за других.

Шизоидное (Skizoid) расстройство личности

· Люди с таким типом личности стеснительны, часто отказываются от сближения или установления контакта и мало эмоциональны.

·т Предпочитают все делать в одиночку и не умеют работать в команде.

· Искренне хотят побыть в одиночестве и не имеют тайного стремления к популярности.

· Ищут работу, которая включает в себя мало социальных контактов.

· Они не нуждаются во внимании или принятии. В результате их социальные навыки слабо развиты.

· Они иногда воспринимаются другими как совершенно изолированные личности.

· Постороннему человеку трудно войти к ним в доверие.

Шизотипическое расстройство личности

· Многие специалисты считают, что это легкая форма шизофрении.

· У этих людей странное поведение. Они выражают чувства, которые не соответствуют ситуации.

· Такая личность может рассуждать другим, непонятным большинству, нелогичным образом и, сложно находят контакт с окружающими.

· Иногда они считают, что обладают необычными качествами или, что отдельные события связаны каким-то тайным образом. Это называется магическим мышлением.

· Часто заняты своей собственной (что для других иногда может показаться странным) деятельностью.

· Им трудно концентрироваться в течение длительных периодов времени.

· Их мышлению трудно следовать за другими и быть шаблонным.

Нарциссическое расстройство личности

· Такие люди чрезвычайно погружены в себя.

· Ищут внимания, похвалы и обожания в глазах окружающих людей.

· Имеют завышенное мнение о своем величии, неспособны сопереживать и склонны унижать других, повышая за их счет свою самооценку.

· Преувеличивают свою важность и ценность в глазах окружающих.

· Ожидают, что другие признают их уникальность, выдающиеся таланты, привлекательную внешность.

· Тщательно выбирают друзей, потому что считают, что не все достойны их дружбы и отдают предпочтение тем, кто признает их превосходство.

· Заинтересованы в том, чтобы произвести хорошее первое впечатление, но им трудно поддерживать длительные дружеские отношения.

· Не интересуются чувствами других и любят использовать окружающих в своих личных целях.

Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности

Это расстройство личности еще называется психопатией.

· Существует заблуждение, что люди с диссоциальным расстройством личности имеют плохие социальные навыки. Часто это бывает не так.

· Типичным для этих людей, является отсутствие у них совести.

· Кажутся социально безответственными и выглядят в глазах окружающих людей эксплуататорами, расчетливыми, импульсивными и беспощадными.

· Люди с этим расстройством часто идут на преступления. Они воспринимают своих жертв как слабых и думают, что те заслуживают быть обманутыми.

· Часто лгут, воруют или обманывают.

· Во многих случаях они небрежны с деньгами и делают вещи, не задумываясь о последствиях.

· Бывают агрессивными, и гораздо больше заботятся о своих собственных интересах, чем о нуждах других.

Истерическое расстройство личности

· Эти люди постоянно ищут внимания и на многое готовы ради него.

· Они драматичны, эмоционально неустойчивы, но имеют поверхностные чувства.

· Хотят постоянно быть в центре внимания.

· Часто мешают другим доминировать в разговоре или быть душой компании.

· Используют шумную речь, делают громкие и многозначительные заявления и постоянно ищут похвалу и признание.

· Одеваются вызывающе или преувеличивают болезнь, чтобы привлечь внимание.

· Искренне верят, что все вокруг любят их.

· Часто манипулируют и преувеличивают.

Эмоционально неустойчивое (пограничное) расстройство личности

Эмоционально неустойчивое расстройство часто называют пограничным.

· Эти люди обычно импульсивны и имеют сильные и колеблющиеся чувства.

· Их самовосприятие, т.е. их понимание того, кем они являются и за что они выступают, часто меняется. Со стороны это выглядит, как будто у них нет внутреннего стержня или своего мнения.

· Испытывают сильную внутреннюю пустоту, от которой безуспешно пытаются избавиться самостоятельно. Чтобы заглушить такие чувство этот тип личности часто начинает злоупотреблять алкоголем или наркотиками.

· Могут вести себя само разрушающим образом и вступать в нестабильные отношения с другими людьми, к которым они некритически привязаны.

· Заводят много партнеров за короткое время, потому что они не могут быть в одиночестве и пытаются избежать его любыми способами.

· Настроение постоянно меняется, и бывают эмоциональные вспышки.

· Остро реагируют на сильные и невыносимые чувства и причиняют себе боль. Для этого типа расстройства не редки попытки самоубийства.

· Их мышление категорично. Есть только черное и белое, и нет никаких оттенков.

· Часто вступают в интенсивные, конфликтные отношения с другими.

· Быстро расстраиваются, когда не достигают того, чего хотели.

· Боятся быть оставленными или брошенными, таким образом, пытаются избежать внутренней пустоты.

Обсессивное расстройство личности

· Люди с этим расстройством чрезвычайно озабочены порядком и склонны все идеализировать.

· Они перфикционисты, добросовестные исполнители, привыкли все контролировать и уделять много внимания несущественным деталям.

· Необходимость делать все «правильно» часто нарушает их производительность или приводит к полному бездействию и постоянному недовольству собой.

· Захватываются деталями и теряют общую картину.

· Предъявляют чрезмерные требования к себе и другим.

· Чересчур критично относятся к окружающим, если те не соответствуют их требованиям.

· Избегают работать в команде и думают, что другие слишком небрежны или некомпетентны, а лучше всего любое задание сделать самому.

· Испытывают трудности с принятием решения, потому что боятся ошибиться.

· Имеют проблему с проявлением чувств.

Избегающее расстройство личности

· Эти люди отличаются социальной тревогой.

· Личности с этим расстройством чувствуют себя неадекватно.

· Избегают социальных контактов и командной работы.

· Боятся быть отверженными, жаждут быть любимыми и принятыми.

· Отличаются обидчивостью и ранимостью.

· Преувеличивают возможные трудности новых ситуаций, чтобы избежать участия и бездействовать.

· Они живут в своем, выдуманном мире, который затмевает реальный.

· В отличие от скисоидных расстройств личности, люди с неуловимым расстройством личности стремятся к социальным отношениям с окружающими. Но чувствуют, что не могут этого сделать.

· Часто находятся в депрессии и имеют низкую самооценку.

Зависимое расстройство личности

· Типичным для этого расстройства является желание позаботиться об окружающих в ущерб своим интересам.

· Они не уверены в себе, перекладывают ответственность на других, беспомощны без внешней поддержки.

· Цепляются за других людей и боятся потерять их.

· Могут думать о самоубийстве, когда отношения разрушаются.

· Предоставляют другим возможность принимать важные решения вместо себя.

· Часто остаются в отношениях, даже когда подвергаются насилию.

· Чувствительны к критике в свой адрес.

· Тяжело переживают отказы.

· Не редко чувствуют себя беспомощными и подавленными.

Как диагностировать

Диагноз ставится на основании:

· Консультации со специалистом.

· Сбора информации от окружающих людей.

· Результатов тестирований или заполнения анкет – опросников.

Эти мероприятия направлены на выявление симптомов и признаков того или иного расстройства. Такая диагностика занимает много времени, прежде чем можно будет окончательно определить тип расстройства и методы его терапии.

Злоупотребление алкоголем или наркотиками, повышенная тревожность и депрессия являются наиболее заметными признаками заболевания на ранней стадии.

Причины возникновения

Распространенными предпосылками к поведенческому расстройству личности считаются следующие факторы.

· Врожденная склонность или особенности темперамента.

· Наследственные (генетические) состояния играют значительную роль, способствуя примерно 50% развитию расстройства личности.

· Методы воспитания человека в детстве.

· Пример поведения родителей и атмосфера, в которой формировалась личность. Особенно важно качество отношений в первые годы жизни. Если имело место физическое наказание, пренебрежение, нестабильность психики близких людей, отсутствие безопасности. К примеру, эмоционально неустойчивое расстройство личности часто наблюдается у людей, которые подвергались сексуальному насилию в детстве.

Досконально причины многих расстройств еще не изучены. Но можно с уверенностью судить, что их провоцирует совокупностью биологических, психологических и социальных факторов в раннем детстве и они усиливаются во взрослом возрасте.

Терапия расстройств личности

Целью лечения расстройств личности является то, что человек должен иметь возможность лучше функционировать в обществе и адаптироваться к своему окружению.

Терапия также направлена на уменьшение острых симптомов, таких как психоз. Люди с определенными расстройствами личности особенно ему подвержены.

Ключевой способ лечения легких поведенческих расстройств личности — это длительное разговорное лечение (долгосрочная психотерапия). Работа со специалистом может проходить индивидуально, а также в небольших группах.

В случае серьезных расстройств личности необходима госпитализация и получение медикаментозного лечения во время кризисов. Основным лечением является длительная психотерапия.

Что можно предпринять

Если есть подозрение на расстройство личности, обратитесь за помощью к психологу. Он сможет опровергнуть или подтвердить диагноз.

В более выраженных случаях пациент нуждается в психиатрической помощи и медикаментозном лечении. Это требует направления от врача и специального обследования.

Как избежать обострения расстройства личности

Если имеются какие-либо из перечисленных проблем, важно пройти курс лечения. Это особенно актуально, если у человека на фоне расстройства личности возникает проблема с алкоголем или наркотиками.

Игнорирование характерных симптомов приводит к развитию и обострению расстройства и затрудняет его терапию.

Как развивается расстройство

Черты личности обычно стабильны после того, как человек вырос. Это означает, что сложно измениться самостоятельно, без лечения или посторонней помощи. Некоторые психологические особенности, такие как импульсивность, ослабевают с возрастом. Тем не менее, в некоторых случаях может быть позднее созревание и изменение личности.

Люди с расстройствами личности обычно страдают от депрессии и тревоги, расстройств пищевого поведения и токсикомании. Кроме того, существует масса преступлений и попыток суицида на фоне отклонений. Частота этих осложнений зависит от вида расстройства и от того, лечится оно или нет.

Результаты терапии различны. Но прогноз лучше для тех, кто получает лечение.

Как часто встречаются отклонения

По среднестатистическим расчетам около 10% населения отвечает требованиям, необходимым для диагностики одного или нескольких конкретных видов расстройств личности. Но многие люди не обращаются за помощью. Такие случаи не подтверждены и не вошли в эту статистику.

По данным Всемирной организации здравоохранения, из 10 человек 2-3 личности имеют характерные проблемы. Чаще всего они выражаются в нарушении сна, сексуальных отклонениях, пищевых (булимия, ожирение) или поведенческих расстройствах.

Расстройства личности – лечение, симптомы, виды

Расстройство личности или психопатия – это нарушение психической деятельности человека, характеризующееся дисгармоничностью развития отдельных сторон личности. Первые несоответствия общепринятым нормам в поведении могут быть видны уже в раннем возрасте. Более заметными они становятся в период полового созревания, а с годами симптоматика приобретает ярко выраженный характер.

Психопатия считается своеобразным пограничным состоянием, граничащим между здоровьем и болезнью. Она рассматривается как болезненное отклонение от нормы, но не является психическим заболеванием. Личностные расстройства имеют множество видов и форм, поэтому лечение подбирается индивидуально, с учетом клинических особенностей.

Причины

Согласно статистическим данным личностными расстройствами страдает около 12% населения. Причины их возникновения в большинстве случаев неоднозначны. Основные предрасполагающие факторы к развитию психических нарушений имеют генетическую природу – наличие заболеваний психики, алкоголизма, расстройств личности у родителей или близких родственников.

Помимо этого развитие личностных нарушений может произойти в результате травматических повреждений мозга в возрасте до 3-4 лет. Также ведущую роль в появлении подобного рода патологии могут сыграть социальные факторы – неадекватное воспитание ребенка в случае потери родителей или в семье, страдающей алкоголизмом. Нарушения возникают на фоне нанесенных психологических травм – надругательств интимного характера, проявлений садизма, моральной жестокости по отношению к ребенку.

Поначалу проявления патологии имеют четкую картину, с возрастом же симптоматика не имеет конкретных границ и отражается на всех сферах жизни.

Симптомы

Расстройство личности характеризуется сменой периодов социальных компенсаций и декомпенсаций.

Компенсация проявляется временной адаптацией индивида в социуме. В этот период у человека не возникает проблем при общении с окружающими людьми, личностные отклонения малозаметны. Во время декомпенсации патологические особенности личности приобретают ярко выраженный характер, что способствует значительному нарушению адаптационных возможностей социального взаимодействия.

Читайте также:  Рак крови – симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение

Этот период может занимать как короткий временной промежуток, так и продолжаться на протяжении длительного времени.

Личностные расстройства в период обострения могут сопровождаться такими симптомами, как:

  • искажение восприятия реальности;
  • чувство опустошенности и бессмысленности существования;
  • гипертрофированная реакция на внешние раздражения;
  • неспособность к установлению взаимоотношений с окружающими людьми;
  • асоциальность;
  • депрессивное состояние;
  • чувство собственной ненужности, повышенная тревожность, агрессия.

Диагноз «Расстройство личности» может быть поставлен только при наличии триады критериев психопатии Ганнушкина-Кербикова, которая включает в себя – тотальность личностных нарушений, степень выраженности патологии, а также относительную стабильность состояния индивида.

Разновидности

Расстройство личности подразделяется на несколько видов, каждый из которых имеет свои основные симптомы и проявления. Лечение патологии требует индивидуального подхода, с учетом классификации психологического нарушения, степени его выраженности и особенностей симптоматических проявлений.

Шизоидное расстройство личности

Лица, страдающие данным типом патологии, отличаются чрезмерной замкнутостью, эмоциональной отстраненностью, социопатическими наклонностями. Они не нуждаются в контакте с людьми, предпочитают уединенный образ жизни, чаще всего выбирают работу с возможностью минимального общения.

При взаимодействии с окружающими такие люди испытывают внутренний дискомфорт, чувство неуверенности, напряжение, в связи, с чем избегают завязывания доверительных связей, не имеют близких друзей.

Пациенты с таким диагнозом проявляют интерес ко всему необычному, имеют нестандартные взгляды на вещи и отлично развитое логическое мышление. Также для них характерна увлеченность различными философскими проблемами, идеями усовершенствования жизни, точными науками.

Люди, страдающие этим видом расстройства, часто добиваются высот в области математики или теоретической физики, имеют музыкальный талант, а также способность к установлению неожиданных закономерностей.

Параноидное расстройство

Личностное нарушение параноидного типа характеризуется повышенной недоверчивостью, патологической подозрительностью, гипертрофированным восприятием несправедливости к собственной персоне. Пациенты с таким диагнозом склонны во всем видеть негативный умысел, постоянно ощущают угрозу извне, приписывают окружающим негативные намерения.

Параноик отличается повышенной уверенностью в собственной значимости, не признает чужую правоту, убежден в своей непогрешимости. Такая личность крайне болезненно воспринимает критику в свой адрес, любые действия и слова окружающих истолковывает в негативном ключе.

В состоянии декомпенсации клиническая картина дополняется патологической ревностью, тягой к постоянным спорам и разбирательствам, агрессией.

Диссоциальное расстройство

Патология проявляется равнодушным отношением к чувствам других, безответственным поведением, пренебрежением к социальным правилам и обязанностям. Личностей с таким диагнозом отличает поведенческое несоответствие социальным нормам, для них свойственна открытая конфронтация с окружающим миром, криминальная предрасположенность.

В детском возрасте характерными особенностями таких индивидов являются повышенная конфликтность, отсутствие желания учиться, противостояние любым установленным правилам. В период полового созревания лица, страдающие данной патологией, проявляют склонность к воровству, хулиганству, частым побегам из дома.

Взрослая личность с диссоциальным расстройством не имеет духовных ценностей, не способна испытывать теплые чувства, винит всех, кроме себя. Такие люди самоутверждаются за счет слабых, не испытывают жалости, имеют садистские наклонности, агрессивны в постели.

Истерическое расстройство

Подобного рода расстройство встречается у 2-3% населения, чаще всего у представительниц женского пола. Для этого типа психического нарушения характерно театральное проявление эмоций, частая смена настроения, неглубокое восприятие явлений, непостоянство в привязанностях. Такие люди любят повышенное внимание к своей персоне, поэтому всяческими путями стараются добиться этого.

Пациенты с истерическим расстройством чрезмерно озабочены своей внешностью, стремятся к показному внешнему блеску, нуждаются в постоянном подтверждении их неотразимости.

При выстраивании личностных взаимоотношений индивиды с таким диагнозом ставят на первый план собственные интересы, поставленные цели стараются достигать за счет других посредством манипуляций. Болезненно воспринимают равнодушное отношение окружающих.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Данный тип расстройства характеризуется повышенной осторожностью, склонностью к сомнениям, стремлением держать все под контролем, навязчивыми размышлениями. Люди, страдающие подобного рода личностным нарушением, стремятся к совершенству во всем, что в значительной степени препятствует завершению самой задачи. Они обладают чрезмерной добросовестностью, скрупулезностью, слишком педантичны и требовательны к себе и к окружающим.

Такие пациенты убеждены в том, что только их образ жизни и понятия являются правильными, поэтому требуют от окружающих соответствовать их представлениям. Зачастую у данных индивидов формируются навязчивые мысли и своеобразные ритуалы, выражающиеся в постоянной необходимости пересчитывать предметы, многократно проверять выключена ли бытовая техника, закрыты ли входные двери.

Финансовая сторона жизни для таких людей играет особую роль. Они чрезмерно бережливы в расходах, чего требуют и от других, деньги воспринимаются, как нечто, что необходимо откладывать на случай всемирной катастрофы.

В период компенсации личности с данным диагнозом отличаются надежностью, педантичностью, корректностью в общении. Во время декомпенсации их беспокоит нарастающее чувство тревоги, по причине которого пациент становится раздражительным, пребывает в мрачном состоянии, имеет ипохондрические наклонности.

Тревожное расстройство

Данный вид патологии сопровождается постоянным чувством тревоги, неприятными предчувствиями, пониженной самооценкой. Такие люди стараются избегать любых контактов с людьми, считая себя социально неполноценными и личностно непривлекательными. Они слишком застенчивы, нерешительны, зачастую ведут затворнический образ жизни.

Личности с тревожным расстройством патологически бояться критики в свою сторону, они отличаются гиперчувствительностью к любым негативным оценкам, в связи, с чем пытаются уклониться от социальной и профессиональной деятельности.

Как правило, люди с этим диагнозом неплохо адаптируются в обществе, поскольку в большинстве случаев окружение с пониманием относится к проблеме такого человека.

Нарциссическое расстройство

Отчетливое проявление подобного рода расстройства приходится на подростковый период. Пациенты испытывают повышенную необходимость в восхищении со стороны окружающих, преувеличивают собственную значимость в социуме, не приемлют критических суждений.

Основными чертами характера таких личностей является полная убежденность в собственном величии и в необходимости потакания всем их прихотям. Они убеждены в своем превосходстве над другими людьми, имеют завышенное мнение о своих талантах и достижениях, поглощены фантазиями о своих успехах. Нуждаются в повышенном внимании, сфокусированы исключительно на себе.

Нарциссические личности ловкие эксплуататоры и манипуляторы, благодаря чему добиваются выполнения своих желаний за счет других. Такие люди предпочитают определенный круг общения, соответствующий их высоким стандартам. Не приемлют критику в свой адрес и сравнения с «обычными» людьми.

Внутренний мир данных индивидов довольно хрупок и раним, эмоциональное состояние нестабильно и полностью зависит от внешних обстоятельств. Надменность и высокомерие является защитной маской, скрывающей чрезмерную чувствительность к отвержению и критике.

Расстройство личности зависимого типа

Для людей, страдающих этим видом расстройства характерно перекладывание ответственности за решение большинства жизненных вопросов. Патология сопровождается чувством беспомощности, патологического страха из-за невозможности самостоятельно распоряжаться собственной жизнью.

Как правило, зависимые люди стараются найти своеобразного покровителя, с помощью которого смогут хоть как-то реализоваться в социуме. Такие индивиды нуждаются в постоянном подбадривании, советах, одобрении поступков. Пациенты с таким диагнозом боязливые, робкие, неуверенные в собственных силах, неспособные жить без постоянного руководства.

Период декомпенсации наступает в случае потери покровителя, когда жизненные задачи необходимо выполнять самостоятельно, без предварительного согласования с ним. Клиническая картина в этот период значительно обостряется, что может дойти до возникновения сильных панических атак без особых оснований на то.

Лечение

Тактика лечения зависит от причин возникновения патологии, формы и особенностей клинической картины. Диагностировать расстройство личности может только врач-психиатр, назначением лечебных мероприятий должен заниматься также только специалист. Самостоятельное назначение терапии может не только не принести желаемых результатов, но и может значительно усугубить ситуацию.

В состоянии компенсации пациент не нуждается в медикаментозном лечении. Основой лечебных мероприятий в таком случае будет проведение групповой или индивидуальной психотерапии, направленной на сглаживание патологических черт характера. Данный метод позволит пациенту научиться правильно реагировать на те или иные жизненные ситуации, что в свою очередь поможет ему полноценно адаптироваться в социуме.

В период декомпенсации человек считается нетрудоспособным, если она занимает длительный временной промежуток, существует вероятность инвалидизации. Поэтому такое состояние требует незамедлительного лечения. В этом случае помимо психотерапевтических воздействий назначается лекарственная терапия, способствующяя купированию симптоматических проявлений расстройства.

Для снижения тревоги, депрессии и других болезненных симптомов, как правило, назначаются селективные ингибиторы, направленные на обратный захват серотонина. С целью подавления импульсивности и вспышек гнева могут быть предписаны противосудорожные средства. Для борьбы с деперсонализацией и депрессивным состоянием применяются такие препараты, как рисперидон Risperdal.

Главной задачей лечебных мероприятий является устранение стрессового состояния и изоляция пациента от внешнего раздражителя, который стал причиной обострения симптомов. Это способствует снижению выраженности клинических проявлений – уменьшается тревожность, исчезает чувство безысходности, устраняется депрессия.

Расстройство личности у детей

Чтобы начать лечение вовремя и не допустить усугубления патологического состояния, следует внимательно относиться к психологическому здоровью ребенка. Как правило, в детском возрасте наиболее распространенно зависимое и тревожное расстройство личности. Чаще всего развитие патологии связанно с негативной домашней или школьной обстановкой, где преобладает моральное, а также физическое унижение.

Тревожный тип расстройства проявляется такими симптомами:

  • заниженная самооценка;
  • склонность к неловкости;
  • гипертрофированное восприятие проблем;
  • оборонительное поведение;
  • нежелание общаться со сверстниками;
  • повышенная тревожность.

В случае наличия зависимого расстройства могут отмечаться такие симптоматические проявления, как:

  • поведение жертвы;
  • чрезмерная чувствительность к критике;
  • перекладывание ответственности на других;
  • чувство одиночества;
  • нежелание самостоятельно принимать решения;
  • неверие в собственные силы;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

При появлении каких-либо симптомов желательно обратиться к квалифицированному специалисту. Лечение при наличии психических нарушений у детей подбирается максимально тщательно. Как правило, терапевтические мероприятия базируются на применении щадящей медикаментозной терапии, длительной работе с психологом, постоянном наблюдении у психиатра.

Общая профилактика

К сожалению, не существует определенного стандарта по профилактике различных личностных расстройств, поскольку каждый человек индивидуален. Однако предотвратить развитие психических нарушений у ребенка все-таки возможно. Для этого сегодня разработано множество программ по охране психического здоровья, которые помогают решить семейные проблемы родителям и детям.

Подобного рода программы носят в основном образовательный характер – они предполагают лекции и дискуссии, направленные на понимание психологии развития.

Взрослым же индивидам, страдающим расстройством личности, не стоит пренебрегать услугами врача-психиатра. При отсутствии возможности контролировать свои эмоции и реакции, желательно проконсультироваться с грамотным специалистом, который назначит подходящую терапию.

Несмотря на то, что подобного рода личностное нарушение не относится к числу психических заболеваний, в период декомпенсации человек не в состоянии самостоятельно побороть болезненную симптоматику. Поэтому во избежание нежелательных последствий следует обязательно обратиться за врачебной помощью.

Расстройства личности

Расстройство личности – симптомы и признаки

Расстройство личности – это не просто «тяжелый характер», это устоявшиеся модели поведения человека, а также искаженное восприятие реальности и неадекватные способы реагирования на события. Такое патологическое состояние, как расстройство личности, имеет несколько разновидностей, их проявления настолько разнообразны, что точный диагноз может поставить только врач.

Люди с расстройством личности с трудом вписываются в реалии современного общества. Им тяжело жить самим, с ними также тяжело контактировать окружающим. Причем ни те, ни другие не понимают, что человеку нужна помощь. Врачи-психотерапевты Центра психического здоровья «Равновесие» часто сталкиваются с проявлениями такой патологии, как расстройство личности. Точная диагностика и своевременное лечение зачастую полностью меняют жизнь человека в лучшую сторону.

Наших специалистов часто спрашивают о том, какие бывают расстройства личности и как они лечатся. Нужно отметить, что причины аномального поведения у взрослых и детей бывают не только при расстройствах личности, но и при органических заболеваниях. К примеру, при болезни Альцгеймера поведение и высказывания больных бывают столь неадекватными, что родственники пугаются и не знают, что делать. То же самое относится к опухолям мозга и некоторым другим болезням, при которых нарушения затрагивают психические функции.

Какие бывают расстройства личности

Расстройства личности были классифицированы медиками и внесены в Классификатор болезней (МКБ-10). Кроме того, при диагностике наши врачи ориентируются также на всемирно известный американский справочник психических расстройств DSM-5. Согласно этим источникам, как легкие, так и тяжелые личностные расстройства подразделяются на следующие основные виды:

  • шизоидное и шизотипическое расстройства;
  • параноидное расстройство личности;
  • нарциссическое расстройство;
  • тревожное расстройство личности.

Выделяют также: антисоциальное и пограничное расстройства, истеричное, зависимое и некоторые другие виды расстройств. Далее мы опишем симптоматику самых распространенных расстройств личности, которую следует знать для того, чтобы вовремя обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Тревожное расстройство личности

Пожалуй, одним из самых распространенных (особенно среди женщин) в наше неспокойное время является тревожное расстройство личности. Находясь в расстройстве, человек будет стремиться избегать контактов с другими людьми, если может возникнуть критика в его адрес, унижения (мнимые, которых здоровые попросту не замечают). При такой патологии часто присутствует чувство своей неадекватности, неуместности.

Патологию обычные люди из окружения пациента даже не трактуют как болезнь, поэтому не обращаются к специалистам. Прислушайтесь к себе и присмотритесь к вашим родным и друзьям – возможно, у кого-то из них вы обнаружите признаки подобного нарушения поведения и поможете, обратившись к психотерапевту.

Пациенты, у которых есть тревожное расстройство, всеми силами «ускользают» от социального взаимодействия. Это значительно осложняет им как личную жизнь, так и ситуацию на работе. «Нормальному» человеку даже трудно себе представить, почему можно отказаться от карьерного продвижения, а для тревожного пациента это вполне понятно – чем выше должность, тем больше вероятность критики со стороны коллектива.

Нас часто спрашивают о том, как проявляется расстройство личности. Нужно знать, что при тревожном расстройстве человек обустраивает свою жизнь таким образом, чтобы его благополучие не тревожили никакие негативные эмоции. Именно поэтому такие пациенты стараются жить изолированно, находят себе работу с минимальными контактами с людьми. Их круг общения сужается с возрастом, поскольку напряжение и боль от неодобрения нарастают.

Люди с расстройством личности тревожного типа бдительно следят за малейшими проявлениями критики или насмешек в свой адрес. Заниженная самооценка особенно ярко проявляется при знакомстве с новыми людьми, которых тревожные пациенты всеми силами избегают. У таких пациентов почти всегда тревожный и напряженный вид, а такое выражение лица может вызвать подшучивания. И появляется замкнутый круг, больной получает подтверждение своим «страшным» догадкам о том, что он неполноценный и неадекватный.

Данное расстройство личности у женщин проявляется тем, что в ответ на безобидное критическое замечание они могут расстроиться и заплакать. И сколько бы вы ни делали комплиментов такой женщине, в глубине души она все равно будет сомневаться в вашей искренности, и ей проще будет запереться у себя дома, чем общаться с другими.

По отношению к детям тревожные женщины ведут себя иногда на самом деле неадекватно. Постоянный страх за жизнь и здоровье ребенка вынуждает их проявлять гиперопеку даже к выросшим детям. От таких пациентов люди пытаются отстраниться, чтобы не испытывать чувства вины, – а это новый виток одиночества и ухода в свой «мирок». Это осложняет положение, потому что оказание помощи таким больным отодвигается на неопределенный срок. Многие даже не догадываются про расстройство личности и про то, что квалифицированный специалист может вылечить подобное состояние и вернуть человеку радость жизни и общения с людьми.

В лечении врачи используют сочетание медпрепаратов с психотерапевтическими методами. Из лекарств обычно назначают (при необходимости – тщательно подбирают) антидепрессанты и транквилизаторы, их дополняет когнитивно-поведенческая терапия и поддерживающая психотерапия. В легких случаях медикаментозная поддержка может не потребоваться или применяется только на первоначальном этапе лечения.

Горячая линия

+7(499)495-45-03

Врач психиатр ответит на любые Ваши вопросы, первая консультация бесплатная.

Диссоциальное расстройство (ДРЛ)

Как диагностировать расстройство личности, если оно носит антиобщественный характер? Антисоциальное или, по-другому, диссоциальное расстройство личности проявляется достаточно ярко. Ответ кроется в самом названии патологии – эти люди ведут себя безответственно по отношению к другим, воруют, совершают противоправные поступки, манипулируют с целью получить свою выгоду. Чаще встречаются у мужчин, по отношению к женщинам это составляет 6:1.

Проявляется часто уже в детском возрасте, когда окружающие замечают отсутствие у ребенка сострадания и появление безразличия к боли других людей. Ученые предполагают, что велик генетический фактор в появлении ДРЛ, хотя не исключают и роли плохого отношения родителей к ребенку. Импульсивная агрессия, связанная с этим типом патологии, усиливается в подростковом возрасте и несколько снижается во взрослом состоянии.

Читайте также:  Лечение отита среднего уха у взрослых – как себе помочь в домашних условиях

Следует обратиться к врачу, если человек поступает следующим образом:

  • постоянно обвиняет всех, жертву насилия он может обвинить в том, что она «сама такая глупая»;
  • «рационализируют» собственное антиобщественное поведение (ударив человека, такой пациент может заявить, что «он заслужил» и «неудачников надо наказывать»);
  • он равнодушен к отрицательным последствиям своих действий, когда они касаются других людей.

Часто больные с таким расстройством личности попадают в поле зрения полиции, некоторые сидят в тюрьме за совершение преступлений, в которых они даже не думают раскаиваться. Они водят машину на предельной скорости, без раздумья садятся за руль в пьяном виде. Склонность к употреблению психоактивных веществ также характерна для таких пациентов.

Что касается работы, с ней тоже «не складываются отношения». Человек может легко бросить работу, что говорит о его финансовой безответственности, поскольку он даже не задумывается, где будет брать деньги на существование. Такие больные сами могут не оплачивать квартплату и другие счета и пытаются убедить не делать этого своих родственников.

Расстройство личности по антисоциальному типу характеризуется еще и недостатком эмпатии, равнодушием. Таких людей никак не трогают страдания других, можно сказать, что они спокойно идут по головам. Как правило, у них завышенная самооценка, они склонны к проявлению высокомерия и упрямства. Однако при этом их обаяние всякий раз помогает им получать желаемое.

В лечении таких больных используется когнитивно-поведенческая терапия, при необходимости – медикаменты (регуляторы настроения, антидепрессанты, нейролептики).

Пограничное расстройство личности

Данная патология характеризуется нестабильной самооценкой, повышенной чувствительностью человека в различных ситуациях, связанных с человеческими отношениями, резкими перепадами настроения, поступками под влиянием импульса.

Лица с пограничным расстройством очень плохо переносят одиночество, они прилагают неимоверные усилия, чтобы на них обратили внимание, совершают показные попытки суицида с целью получения заботы от значимых и любимых людей. Соотношение мужчин и женщин с такой патологией в социуме составляет 1:1. Но интересно то, что в больницу гораздо чаще попадают женщины – в стационарах среди пациентов с ПРЛ более 70 % составляет женский пол.

Психология расстройства личности утверждает, что в анамнезе у таких пациентов чаще всего были стрессы, связанные с плохим отношением со стороны родителей (или утратой одного из родителей) и с насилием в семье. Изучение анамнеза зачастую помогает выявить наследственный характер болезни.

Когда можно заподозрить пограничное расстройство личности и, следовательно, организовать визит к врачу-психотерапевту?

Следующие признаки помогут вам сориентироваться:

  • Как мы уже писали, люди с ПРЛ очень боятся одиночества, в связи с этим совершают странные с точки зрения здорового человека поступки. Например, они могут разгневаться или впасть буквально в ярость, когда любимый человек задерживается на несколько минут или не приходит на встречу. В этих случаях они чувствуют себя брошенными и, по их логике, другие считают их плохими и недостойными.
  • У этих пациентов есть и такая «странность» – они склонны резко менять свое мнение по какому-либо вопросу. Черно-белый мир людей диагнозом расстройства личности пограничного типа не дает им возможности выстраивать ровные отношения с партнером или с родственниками. Бесконечная любовь может в один момент смениться разочарованием в партнере и тогда пациент начинает вести себя по-хамски, оскорбляя и унижая другого.
  • Принцип «ты – мне, я- тебе» как нельзя лучше характеризует психику людей с ПРЛ. Они будут сочувствовать и заботиться о другом человеке только в том случае, если уверены, что когда им понадобится помощь, то этот человек сразу ее окажет.
  • Врачам хорошо известно, насколько саркастическими и язвительными могут быть реплики таких больных. Они с большим трудом контролируют гнев и «разряжаются», главным образом, на родных и близких, которые, по их мнению, уделяют им недостаточно внимания и заботы. Однако, в отличие от диссоциальных личностей, при пограничных расстройствах больные раскаиваются после вспышек гнева, испытывают чувство вины, корят себя и утверждаются в том, что они «плохие».
  • Изменения самооценки у пациентов с пограничным расстройством личности происходят молниеносно. Так же быстро меняются ценности и убеждения. Сегодня они считают себя ужасными, а завтра выскажут вам недовольство, что вы с ними плохо обращаетесь. Иногда они ощущают такую пустоту, что им кажется, как будто они не существуют в реальности. Так случается, когда о них некому позаботиться. Внутренняя пустота – частое состояние пациентов с ПРЛ.
  • Еще один характерный признак – саботирование важных событий. Обычно это случается прямо на финише, когда они вот-вот должны достигнуть какой-то цели (закончить школу, завершить проект).
  • Они не могут контролировать свою импульсивность, порою ходят, что называется, «по лезвию ножа»: переедают, увлекаются азартными играми, гоняют в машине на предельной скорости, чрезмерно употребляют алкоголь или наркотики, совершают бездумные денежные траты.
  • Поведенческие странности вроде нанесения себе увечий или попыток самоубийства также должны вас насторожить. Нужно понимать, что больные люди делают это не для развлечения, а из страха покинутости и с целью компенсировать свою «нехорошесть».

Заметив некоторые из описанных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, поскольку статистика свидетельствует, что у 10% больных с ПРЛ попытка суицида заканчивалась летально.

Виды психических личностных расстройств – признаки, симптомы, диагностика и лечение

Личностные черты человека становятся очевидными после позднего подросткового периода и либо остаются на протяжении жизни неизменными, либо немного изменяются или угасают с возрастом. Диагноз расстройство личности (код по МКБ-10) – это несколько видов психических патологий. Данный недуг затрагивает все сферы жизни человека, симптомы которого приводят к выраженному дистрессу и нарушению нормальной работы всех систем и органов.

Что такое расстройство личности

Патология характеризуется поведенческой тенденцией человека, которая существенно отличается от принятых культурных норм в социуме. У пациента, страдающего этой психической болезнью, наблюдается социальная дезинтеграция и сильный дискомфорт при общении с другими людьми. Как показывает практика, специфические признаки расстройства личности возникают в подростковом возрасте, поэтому поставить точный диагноз можно только в 15-16 лет. До этого психические отклонения связаны с физиологическими изменениями в организме человека.

Причины

Психические расстройства личности возникают по разным причинам – от генетических предрасположенностей и родовых травм до перенесенного насилия в разных жизненных ситуациях. Нередко болезнь возникает на фоне пренебрежения ребенка родителями, надругательства интимного характера или проживания малыша в семье алкоголиков. Научные изыскания показывают, что мужчины более подвержены патологии, чем женщины. Факторы риска,, провоцирующие болезнь:

  • склонность к суициду;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • депрессивные состояния;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • шизофрения.

Симптомы

Люди, у которых наблюдается расстройство личности, характеризуются антисоциальным или неадекватным отношением ко всем проблемам. Это провоцирует сложности в отношениях с окружающими людьми. Больные не замечают своей неадекватности в поведенческих паттернах и мыслях, поэтому самостоятельно очень редко обращаются за помощью к профессионалам. Большинство индивидов с патологиями личности недовольны своей жизнью, страдают от постоянного повышенного беспокойства, плохого настроения, нарушения пищевого поведения. К основным симптомам болезни относят:

  • периоды утраты реальности
  • сложность во взаимоотношениях с партнерами по браку, детьми и/или родителями;
  • чувство опустошения;
  • избегание социальных контактов
  • неспособность справляться с негативными эмоциями;
  • наличие таких чувств, как ненужность, тревожность, обида, гнев.

Классификация

Чтобы поставить диагноз личное расстройство по одному из МКБ-10, надо, чтобы патология удовлетворяла трем или более из перечисленных критерий:

  • расстройство сопровождается ухудшением профессиональной продуктивности;
  • психические состояния приводят к личностному дистрессу;
  • аномальное поведение является всеобъемлющим;
  • хронический характер стресса не ограничивается эпизодами;
  • заметная дисгармония в поведении и личностных позициях.

Болезнь классифицируют еще по DSM-IV и DSM-5, группирующие все расстройство на 3 кластера:

  1. Кластер А (эксцентричные или необычные расстройства). Их подразделяют на шизотипическое (301.22), шизоидное (301.20), параноидное (301,0).
  2. Кластер В (колеблющиеся, эмоциональные или театральные расстройства). Они делятся на антисоциальные (301.7), нарциссические (301.81), истерические (201,50), пограничные (301.83), неуточненные (60,9), расторможенные (60,5).
  3. Кластер С (панические и тревожные расстройства). Они бывают зависимыми (301,6), обсессивно-компульсивными (301.4), избегающими (301. 82).

В России до принятия классификации по МКБ существовала своя ориентация личностных психопатий по П. Б. Ганнушкину. Использовалась система известного российского психиатра, разработанная доктором еще в начале 20 века. Классификация включает в себя несколько типов патологий:

  • неустойчивый (безвольный);
  • аффективный;
  • истерический;
  • возбудимый;
  • параноидный;
  • шизоидный;
  • психастенический;
  • астенический.

Виды расстройства личности

Распространённость заболевания достигает до 23% ото всех психических расстройств человеческой популяции. Патология личности имеет несколько видов, которые различно по причинам и симптомам проявления болезни, способу интенсивности и классификации. Разные формы расстройства требуют в лечении индивидуального подхода, поэтому к постановке диагноза следует отнестись с особой внимательностью, чтобы избежать опасных последствий.

Транзиторное

Это нарушение личности представляет собой парциальное расстройство, возникающее после сильных стрессов или моральных потрясений. Патология не приводит к хроническому проявлению болезни и не является тяжелым психическим недугом. Транзисторной расстройство может длиться от 1 месяца до 1 дня. Затяжные стрессы провоцируются при следующих жизненных ситуациях:

  • регулярное перенапряжение из-за конфликтов на работе, нервной обстановки в семье;
  • утомительное путешествие;
  • прохождение бракоразводного процесса;
  • вынужденное расставание с любимыми;
  • нахождение в тюрьме;
  • домашнее насилие.

Ассоциативное

Характеризуется быстрым течением ассоциативных процессов. У больного мысли настолько быстро сменяют другу, что он не успевает их проговаривать. Ассоциативное расстройство проявляется в том, что у пациента мышление становится поверхностным, Больной склонен к ежесекундному переключению внимания, поэтому очень сложно уловить смысл его речи. Патологическая картина болезни проявляется и в замедлении мышления, когда больному очень трудно переключиться на другую тему, невозможно выделить основную мысль.

Когнитивное

Это нарушение в познавательной сфере жизни. В психиатрии указывается на такой важный симптом когнитивного расстройства личности, как снижение качества работоспособности мозга. При помощи центрального отдела нервной системы у человека происходит постижение, взаимосвязь и взаимодействие с окружающим миром. Причинами когнитивного нарушения личности может быть множество патологий, отличающимися условием и механизмом возникновения. Среди них понижение массы мозга или атрофия органа, недостаточность его кровообращения и прочие. Основные симптомы болезни:

  • ухудшение памяти;
  • трудности с выражением мыслей;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • сложности в подсчете.

Деструктивное

В переводе с латинского слово «деструктивность» означает разрушение структуры. Психологический термин деструктивное расстройство указывает на отрицательное отношение индивидуума к внешним и внутренним объектам. Личность блокирует у себя выход плодотворной энергии из-за неудач в самореализации, оставаясь несчастной даже после достижения цели. Примеры деструктивного поведения метапсихопата:

  • разрушение естественной среды (экоцид, экологический терроризм);
  • порча произведений искусства, памятников, ценных предметов (вандализм);
  • подрыв общественных отношений, социума (теракты, военные действия);
  • целенаправленное разложение личности другого человека;
  • уничтожение (убийство) другого человека.

Смешанное

Это тип нарушений личности учеными изучен меньше всего. У больного проявляется то один, то другой вид психологических расстройств, не носящих стойкого характера. По этой причину смешанное нарушение личности называется еще и мозаичной психопатией. Неустойчивость характера у пациента появляется из-за развития некоторых видов зависимости: игровой, наркомании, алкоголизма. Психопатические личности нередко соединяет параноидальные и шизоидные симптомы. Пациенты страдают повышенной подозрительностью, склонны к угрозам, скандалам, жалобам.

Инфантильное

В отличие от других видов психопатии, инфантильное расстройство характеризуется социальной незрелостью. Человек не может противостоять стрессу, не умеет снимать напряжение. В сложных ситуациях индивидуум не контролирует эмоции, ведет себя как ребенок. Инфантильные расстройства впервые возникают в подростковом периоде, прогрессируя по мере взросления. Пациент даже с возрастом не учится контролировать страх, агрессию, тревогу, поэтому им отказывают в групповой работе, не берут на военную службу, в полицию.

Гистрионическое

Диссоциальное поведение при гистрионическом расстройстве проявляется в поиске внимания и повышенной эксцессивной эмоциональности. Пациенты постоянно требуют от окружения подтверждения правильности своих качеств, действий, одобрения. Это проявляется в более громком разговоре, сильно звонком смехе, неадекватной реакции, чтобы любой ценой сконцентрировать на себе внимание окружающих. Мужчины и женщины с гистрионическим нарушением личности неадекватно сексуальны в одежде и с эксцентричным пассивно-агрессивным поведением, что является вызовом для общества.

Психоневротическое

Отличие психоневроза состоит в том, что пациент не теряет контакта с реальностью, полностью осознавая свою проблему. Психиатры разделяют три вида психоневротических расстройства: фобия, навязчивые состояния и конверсионная истерия. Спровоцировать психоневроз могут большие умственные или физические нагрузки. Часто с таким стрессом сталкиваются первоклассники. У взрослых психоневрологические потрясения вызывают такие жизненные ситуации:

  • заключение брака или развод;
  • смена работы или увольнение;
  • смерть близкого человека;
  • неудачи в карьере;
  • нехватки денег и другие.

Диагностика расстройства личности

Основные критерии дифференциальной диагностики личностного расстройства – это плохое субъективное самочувствие, потеря социальной адаптации и работоспособности, нарушения в других сферах жизни. Для правильной постановки диагноза врачу важно определить устойчивость патологии, учесть культурные особенности пациента, сравнить с другими видами психических отклонений. Основные диагностические инструменты:

  • контрольные списки;
  • опросники для определения самооценки;
  • структурированные и стандартизированные интервью пациента.

Лечение расстройства личности

В зависимости от атрибуции, коморбидности и степени тяжести заболевания, назначается лечение. Медикаментозная терапия включает в себя прием серотониновых антидепрессантов (Пароксетин), атипичных антипсихотиков, (Оланзапин) и солей лития. Психотерапия проводится в попытках изменить поведение, наверстывании пробелов воспитания, поиске мотиваций.

10 психических заболеваний, которые маскируются под обычные черты характера

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Часто экстравагантные поступки мы списываем на характер человека. А что, если за этим кроется нечто большее? Выдающиеся американские психотерапевты Аарон Бек и Артур Фримен в книге «Когнитивная психотерапия расстройств личности» (Cognitive Therapy of Personality Disorders) раскрыли секреты человеческого темперамента.

Редакция AdMe.ru внимательно изучила труд этих ученых и подготовила для вас путеводитель по 10 чертам характера, которые могут принести своим обладателям немало проблем, если не держать их под контролем.

1. Халатность

В эту категорию смело можно записывать всех, кто стремится побольше отдыхать и поменьше работать. Разумеется, это обыкновенное человеческое желание, однако некоторые из нас частенько перегибают палку. Например, если сотрудник компании за год оформил несколько больничных, взял пару отпусков и бесчисленное количество отгулов, а при всем этом умудрялся еще и опаздывать, психолог бы поставил ему антисоциальное расстройство личности. Правда, для этого нужно, чтобы наблюдались еще и такие симптомы:

  • частая ложь, которая ничем не мотивирована;
  • стремление жить за чужой счет;
  • частое увольнение без дальнейших планов по трудоустройству, то есть «уход в никуда»;
  • растрата денег не по назначению (собирался купить продукты, а приобрел новую игрушку для приставки).

Бороться с антисоциальностью поможет тайм-менеджмент и награды. Достаточно расписать, какой презент можно себе сделать за то или иное достижение (например, пару дней прожить по составленному плану), и придерживаться расписания хотя бы в течение месяца, чтобы успела выработаться привычка. Еще при таких нарушениях психологи рекомендуют упражнение «Обзор выборов»: письменно ставится проблема, определяются возможные выходы из нее и преимущества / недостатки каждого. Это поможет принимать решения рационально.

2. Стеснительность

Поощряемая стеснительность со временем может перерасти в тотальное отчуждение и нежелание устанавливать связи с внешним миром. Люди, которые находятся на грани психического расстройства, перестают ощущать сильные эмоции и стараются ограничить себя в любых контактах, а поэтому часто выбирают удаленную работу или другую деятельность, которая никак не связана с коммуникацией.

Гипертрофированная интроверсия приводит к шизоидному расстройству личности, которое имеет такие признаки:

  • безразличие к критике и похвале;
  • отсутствие близких друзей или наличие только одного друга;
  • склонность часто и нереалистично мечтать;
  • чрезмерная чувствительность, которую невозможно или страшно выразить окружающим.

Предотвратить развитие болезни можно разными способами. Один из наиболее действенных — деятельность в группе. Подойдет любой кружок: рисование, изучение иностранного языка, йога или пилатес.

Для борьбы с возрастающей мизантропией стоит воспользоваться простым лайфхаком: вместо фразы «я не люблю людей» говорить «мне не нравится эта вещь» (черта характера, одежда, внешность, привычка или что-то другое). Такой подход позволит сформировать новую установку: в людях помимо плохого есть и нечто хорошее.

3. Прокрастинация

В эту категорию попадают бунтари, которые не желают подчиняться правилам в обществе. Выражается все в откладывании необходимых действий на когда-нибудь. Запущенная прокрастинация вполне может привести к пассивно-агрессивному расстройству личности, которое часто влечет за собой хроническую депрессию.

Читайте также:  Высокий уровень эстрогена у женщин: причины, симптомы и лечение

Немного бунтарства в школе или университете — явление вполне закономерное, и в нем искать истоки болезни не надо. О том, что прокрастинация переходит в новую фазу развития, могут говорить следующие симптомы:

  • раздражительность в ответ на просьбы сделать что-то не особенно приятное, но обыкновенное для большинства людей (например, вымыть посуду, убрать за кошкой или вынести мусор);
  • очень медленный темп работы и плохое ее качество;
  • обида на полезные советы окружающих о том, как сделать работу быстрее и лучше;
  • необоснованная злобная критика людей, которые наделены властью.

Сложность профилактики заключается в том, что человек обычно считает, что он-то ни в чем не виноват. Здесь отлично подойдет уже описанное нами упражнение «Обзор выборов». Еще рекомендуется социальная игра, в которой нужно ставить себя на место других людей, чтобы понять их чувства. Такая терапия остановит прогресс прокрастинации и сделает человека более чутким по отношению к окружающим.

4. Импульсивность и вспыльчивость

Человек, который не пытается взять под контроль гнев, рискует заработать пограничное расстройство личности. Одно из типичных проявлений приближающейся болезни — резкая и ничем не мотивированная смена мнений на радикально противоположные. Скажем, сегодня вы считаете, что жареная яичница ужасно влияет на ваш желудок, и ненавидите ее, а послезавтра с упоением готовите ее на завтрак.

Конечно, просто импульсивность ничем не грозит. Хотя задуматься стоит, если вы обнаружили вкупе со вспыльчивостью еще и такие симптомы:

  • непостоянные дружеские и романтические связи;
  • частые бездумные траты денег (собрались за кофеваркой, а купили второй телевизор);
  • неосторожное, на грани аварий вождение;
  • смена настроения без видимых причин и ощущение хронической скуки.

Отличная профилактика — курсы управления гневом и различные тренинги по самоидентичности. Полезным будет самоконтроль с поощрением. Например, если вы собрались за злополучной кофеваркой, купите именно ее (не прихватив с собой при этом полмагазина), а в награду приобретите вещь, о которой давно мечтали.

5. Самобичевание

Людей, подверженных самобичеванию, спокойно можно назвать страусами: при каждом удобном случае они прячут голову в песок, пытаясь укрыться от проблем. В психологии это называется избегающим расстройством личности. В запущенных случаях появляются панические атаки, депрессия и нарушения сна.

Самокритика в малых дозах полезна, потому что толкает нас на развитие, а вот в больших откровенно опасна для психического состояния. Тревогу бить можно, если наблюдается следующее:

  • сильная и мгновенная обида на критику или неодобрение;
  • избегание новых контактов, доходящее до абсурда (например, отказ от повышения, если оно требует общения с новыми людьми);
  • преувеличение потенциальных трудностей, физических опасностей или риска обыкновенных действий;
  • сдерживание себя в общении с людьми из-за страха сказать что-нибудь не то.

Действенное упражнение в этом случае — опровержение ложных предсказаний. Нужно записать свои предположения по поводу какого-нибудь действия, которое необходимо совершить. Например: «Если я пойду в незнакомый магазин поздно вечером, меня обязательно обворуют», — а потом совершить это действие и записать результат. Впоследствии, когда будут возникать сомнения и негативное предчувствие, достаточно лишь открыть блокнот с записями, чтобы убедиться: ничего страшного не случится.

6. Мнительность

Каждый из нас немножко параноик, и это нормально. Но некоторые люди в своих подозрениях переходят все мыслимые границы: взламывают странички в соцсетях, прослушивают телефонные разговоры и даже нанимают частного детектива. Человек, которого сомнения толкают на такие отчаянные действия, возможно, страдает параноидным расстройством личности. Это нарушение сопровождается следующими признаками:

  • необоснованное недоверие партнеру;
  • поиск скрытых смыслов в обыкновенных действиях людей (например, сосед нарочно хлопает дверью, чтобы вам досадить);
  • тенденция считать всех, кроме себя, виноватыми;
  • отсутствие чувства юмора, неспособность видеть смешное в бытовых ситуациях.

Отличный способ бороться с хроническим недоверием — завести список знакомых людей и ставить плюсики напротив их имени каждый раз, когда они в чем-то оправдывают ожидания (например, вы боялись, что парень на корпоративе забудет о вашем существовании, а он уделял вам внимание весь вечер). Когда в следующий раз возникнет какое-либо подозрение, достаточно будет взглянуть на количество плюсиков, и недоверие исчезнет.

7. Услужливость

Зависимость от близких — отличительный признак всех млекопитающих и, конечно же, человека. Полагаться на других совершенно нормально, а вот чрезмерная привязанность определяется в медицине как зависимое расстройство личности. Чертой, за которой кроется настоящее нарушение психики, считается большая трудность или невозможность принимать решения без одобрения авторитетного человека. Кроме того, заболевание сопровождают следующие симптомы:

  • согласие с окружающими, даже если они не правы;
  • ощущение дискомфорта в одиночестве и стремление сделать что угодно, лишь бы не быть одному;
  • совершение неприятных или унизительных действий с целью понравиться;
  • беспочвенные навязчивые мысли, что все люди вокруг — предатели.

Лучший способ борьбы — собрать доказательства своей компетентности, например: «я хорошо вожу машину», «я подготовил отличный отчет на работе» и т. п. Всякий раз, когда появляется желание попросить одобрения у кого-то, нужно посмотреть на список — это добавит уверенности.

8. Эмоциональность

Излишняя эмоциональность и чувствительность могут быть симптомом гистрионного расстройства личности, которое в миру называется просто истерией. Стремление привлечь к себе внимание естественно для человека, пока не переходит в вспышки гнева и припадки. Отличительная черта — очень эмоциональная речь и одновременно отсутствие в ней деталей. Например, на вопрос «А как выглядит ваша мама?» ответ последует примерно такой: «Она была очень хорошей».

Другие признаки расстройства:

  • постоянный поиск поддержки, одобрения и похвалы авторитетного человека;
  • невозможность сосредоточиться на одном деле в течение долгого времени;
  • поверхностные, быстро сменяющие друг друга эмоции;
  • нетерпимость к прокрастинации при постоянном желании что-то делать.

Один из отличных способов противостоять истерии — работа по таймеру. Необходимо поставить таймер на полчаса или час и все это время заниматься только одним делом. При кажущейся легкости упражнения выполнить его будет не так-то просто: излишне эмоциональным людям очень трудно усидеть на месте. А еще им трудно ставить цели, потому что мечтают они обычно о чем-то прекрасном, но неопределенном, поэтому замечательным решением будет ставить конкретные цели: достичь повышения через 2 месяца, научиться готовить ризотто к Новому году и т. д.

9. Перфекционизм

Отчаянный перфекционизм — прямой путь к обсессивно-компульсивному расстройству личности. Развитие заболевания обычно связано с тем, что общество ценит такие качества, как внимание к деталям, самодисциплина, эмоциональный контроль, надежность, подчеркнутая вежливость, и люди сильно увлекаются. Тогда эти замечательные свойства оборачиваются настоящей катастрофой: эмоциональной блокировкой, догматичностью, психологической негибкостью.

Тревожиться перфекционистам стоит, когда они обнаруживают следующие тенденции:

  • нежелание тратить время на себя из-за боязни стать непродуктивным;
  • отказ выбрасывать ненужные вещи с мыслью «для чего-нибудь пригодится»;
  • патологический страх совершить ошибку;
  • стремление делать работу за других из-за мысли, что никто больше не сможет сделать ее так же качественно.

Перфекционистам трудно усидеть на месте, потому что их существо требует немедленной деятельности, а поэтому психологи рекомендуют бытовую медитацию. Подойдут любые формы — от массажа до прослушивания музыки с закрытыми глазами. Чтобы закрепить успех, полезно записывать, сколько дел было совершено в дни без релаксации и в дни, когда она была. Это убедит перфекциониста, что отдых продуктивности не помеха.

10. Завышенная самооценка

Завышенная самооценка намного лучше самобичевания, хотя и здесь есть свои пределы. Почувствовав прелесть осознания себя как умного, красивого и вообще самого лучшего человека, недолго впасть и в настоящее нарциссическое расстройство личности. А оттуда рукой подать до депрессий, чувства неполноценности и прочих «прелестей», которыми страдают люди, возомнившие себя наполеонами:

  • скрытый или явный гнев в ответ на любую критику;
  • использование людей для достижения собственных целей;
  • ожидание особого отношения к себе (например, в очереди такого человека все должны пропускать, а почему — он и сам не знает);
  • сильная зависть и постоянные грезы о немыслимом богатстве.

Главная проблема нарцисса — несоответствие ожиданий и реальности, а отсюда и побочные: ощущение никчемности, частая смена настроений, страх попасть в неловкое положение. Одно из упражнений по борьбе с расстройством — снизить планку желаний до реально достижимой. Скажем, вместо покупки шикарного авто можно приобрести туфли в ближайшем магазине обуви.

Расскажите, а вы когда-нибудь сталкивались с ситуацией, когда какая-то черта характера мешала вам или вашим знакомым нормально жить?

Расстройства личности это особые психические состояния

Лечение расстройства личности.

Что такое расстройство личности?

Чудаки, оригиналы или психопаты? Они окружают нас повсюду, мы видим их ежедневно. В современной международной классификации болезней эти состояния определяются как расстройства личности. Среди обывателей распространен термин «тяжелый характер», который частично соответствует понятию психопатия. Нас, докторов, не интересует греческая и латинская терминология медицинских протоколов.
Нас интересует, что мы можем сделать с этим, чтобы, при необходимости, сгладить крайности, научить пациента управлять эмоциями и поступками и оставаться в обществе без ущерба для себя и окружающих.

Расстройства личности представляют собой группу психических заболеваний. Они включают в себя долгосрочные стойкие изменения мыслительных процессов и поведения, которые являются нездоровыми и негибкими. Поведение таких людей обычно могут вызывать серьезные проблемы в межличностных отношениях в семье, на улице и на работе. Люди с расстройствами личности имеют проблемы в решении повседневных стрессов и проблем. Они часто конфликтуют с другими людьми.

Причиной развития расстройств личности могут быть различные факторы, повреждающие головной мозг, например, такие как алкоголь, наркотики, различные токсины (спайс и др.), травмы головного мозга и др., так и различные нарушения развития головного мозга при внутриутробном развитии, родовых травмах, либо обуславливается генетически. Тем не менее, детские переживания так же могут играть определенную роль в формировании данных расстройств.

Симптомы каждого отдельного расстройства личности различны. Они могут протекать в легкой, умеренной или тяжелой форме. У людей с расстройствами личности часто возникают проблемы в большей части, из-за отсутствия понимая, что у них существуют проблемы. Для них, их мысли являются нормальными, и они часто обвиняют других в своих проблемах. Однако такие люди могут получить вполне эффективную помощь. Лечение расстройств личности обычно включает в себя комплексную терапию, которую следует подбирать строго индивидуально.

Расстройства личности это особые психические состояния, при которых человек существенно отличается от среднего человека, с точки зрения, — как они думают, как воспринимают, чувствуют и относятся к другим.
Основные изменения видимы в том, как человек ощущает, чувствует и переживает взаимодействие с окружающей обстановкой, искаженных представлениях о других людях. Все это приводит к «странным» поведенческим реакциям, которые могут выражаться как в легкой степени и восприниматься окружающими как характерологической особенностью, либо могут иметь более тяжелое течение, что может привести к асоциальному поведению и представлять опасность для окружающих.

Основными симптомами расстройства личности являются:

  • Наличие негативных чувств, таких как бедствия, тревоги, бесполезности или гнев;
  • Избегание других людей и ощущение пустоты (эмоционально отключены);
  • Сложность или невозможность управления негативными чувствами;
  • Частые конфликты с другими людьми, либо оскорбления и угрозы расправы (не редко перерастающие в конфликтах к рукоприкладству);
  • Трудности в поддержании стабильных отношений с близкими, особенно с супругами, детьми;
  • Периоды потери контакта с реальностью.

Симптомы обычно ухудшается с напряжением (стрессы, переживания, менструация и т.д.).

Люди с расстройствами личности часто имеют другие проблемы психического здоровья, особенно часты такие психические проявления как депрессии и злоупотребления психоактивными веществами (алкоголизм, наркомания, токсикомания и др.).

Когда и почему возникают расстройства личности.

Расстройства личности чаще всего начинают проявляться в подростковом возрасте и продолжаются уже в зрелом возрасте.

Расстройства личности могут быть легкой, средней или тяжелой степени, и могут иметь периоды «ремиссии», где они могут значительно снижаться, либо вообще не проявляться.

Типы личностных расстройств.

Признаются несколько различных типов расстройств личности. Они могут быть сгруппированы в одну из трех групп — A, B или C — которые приведены ниже.

Кластер А расстройства личности.

Человек с кластером А расстройства личности — как правило, имеют трудности, связанные с общением с другими людьми, и обычно большинство людей сочли бы их поведение странным и эксцентричным. Их можно описать как жизнь в фантастическом мире своих собственных иллюзий.

Примером является параноидальное расстройство личности, когда человек на фоне «примерного поведения» становится крайне недоверчивым и подозрительным.

Кластер B расстройства личности.

Человек с расстройствами личности кластера B — пытается регулировать свои чувства и часто колеблется между положительными и отрицательными мнениями других. Это может привести к модели поведения, по описанию которые можно определить как драматические, непредсказуемые и тревожные.

Ярким примером является пограничное расстройство личности, когда человек эмоционально неустойчив, есть импульсы к нанесению себе вреда, и интенсивные, нестабильные отношения с окружающими.

Кластер C расстройства личности.

Человек с расстройствами личности кластера C — борется с постоянными и подавляющими чувствами тревоги и страха. Такие люди редко могут показывать образцы поведения, большинство людей, с наличием этого класса, будет иметь антиобщественное и замкнутое поведение.

В качестве примера можно привести избегающее расстройство личности, когда человек болезненно застенчив, чувствует себя социально подавленным, неадекватным и чрезвычайно чувствительным. Человек может и часто хочет быть хорошим семьянином, но у него не хватает уверенности, чтобы сформировать близкие отношения.

Сколько людей страдают расстройством личности?

Расстройства личности являются общими проблемами психического здоровья.

По оценкам примерно один из 20 человек имеет расстройство личности. Тем не менее, многие люди имеют лишь незначительные изменения, которые чаще проявляются лишь во время стресса (таких как тяжелая утрата). Другим людям, с более серьезными проблемами, потребуется помощь специалистов на длительное время.

Прогноз течения расстройства личности.

Большинство людей, которые лечатся, выздоравливает от расстройства личности с течением времени.

Психотерапевтические или медицинские процедуры приносят значительное облегчение и часто могут быть рекомендованы даже людям с легкой формой расстройства личности в качестве просто какой-то поддержки. Это зависит от тяжести заболевания, и от наличия иных текущих проблем.
Некоторым людям, имеющие легкую или умеренную степень расстройства личности, показана специфичная психотерапия, которая отлично помогает.

Тем не менее, нет единого подхода или каких-то единых психотерапевтических методик, который мог бы устраивать всех, поэтому лечение должно быть подобрано с учетом индивидуальных особенностей развития личности. Очень важно, чтобы терапия личностных расстройств проводилась квалифицированным врачом-психотерапевтом.

Дополнительная информация о лечении расстройств личности.

Все люди имеют свои особенные характеры. Характеры у людей могут быть схожими, но никогда не будут одинаковыми. Некоторые личные характеристики настолько сильно отличаются от предполагаемой нормы и от общепринятых правил поведения, что вызывают раздражение, непонимание и дискомфорт окружающих. Некоторые особенности характера могут вызывать проблемы, от которых страдают не только сами оригиналы, но и их близкое и дальнее окружение.

Расстройства личности – состояния, которые тянутся всю жизнь, уменьшаясь или усиливаясь в своих проявлениях, в зависимости от внешней среды и сопутствующих заболеваний. Такие расстройства характера оказывают непредсказуемое давление на повседневную жизнь, когда обязательно возникает необходимость в квалифицированной помощи. Задача врача-психотерапевта разобраться, вникнуть и определить путь к компенсации особенной личности и ее адаптации. Пути бывают разные: психолого-педагогические, фармакологические и комплексные.

Как уже говорилось, расстройство личности является одним из видов психических заболеваний, связанных с проблемами восприятия ситуаций, людей, в том числе себя самого.

Есть много конкретных типов расстройств личности. Эти психические расстройства, которые подчас считаются особенностями характера — нездоровый образ мышления и поведения, независимо от того, какая ситуация, приводят к значительным проблемам и ограничениям во взаимоотношениях, общении с другими людьми, работой и школой.

В большинстве случаев человек не способен понять, что у него есть расстройство личности, потому что образ мыслей и поведение кажется естественным для него самого, и он чаще всего обвиняет других в тех или иных проблемах, возникающих в процессе межличностного контакта.

Если у Вас есть вопросы, пожалуйста, позвоните или напишите нам. Если Вам нужна помощь – мы будем рады помочь.

Ссылка на основную публикацию